Как делают анализ на ВПЧ — что нужно знать?

По статистике, около 70–80% населения являются носителями папилломавируса человека, поэтому полезно знать, как его выявляют и как берут анализ на ВПЧ. Данный вирус, насчитывающий более 100 разновидностей, может не только привести к появлению косметических дефектов вроде бородавок, но и спровоцировать рак. Передается он в основном при половом контакте, и даже презерватив не обеспечивает 100% защиты.

Исследование на ВПЧ

Заражение возможно и в быту при совместном использовании:

  • средств гигиены;
  • полотенец;
  • посуды.

Риск занести патоген, будь то папилломавирус или любая другая инфекция, усиливается при наличии открытых ран и повреждений кожных и слизистых покровов.

Виды анализов

Вирус папилломы человека (обозначается также Human papillomavirus или HPV) в 90% случаев имеет транзитный характер и организм способен справится с ним самостоятельно, однако некоторые штаммы могут вызывать предраковое состояние. Главная задача проводимых анализов состоит в выявлении степени риска возникновения онкологии. Для мужчин и женщин доступны такие методы тестирования:

  • Преимущества Digene-тестаВПЧ Digene-Тест;
  • обнаружение антител к ВПЧ;
  • гистологическое исследование;
  • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

ВПЧ Digene-Тест (амплификационный тест) — это молекулярная технология, разработанная одноименной компанией. С помощью метода «гибридного захвата» выявляет элементы ДНК вируса. Отличается высокой точностью и позволяет узнать, к какому типу относится вирус и в каком объеме присутствует в организме. Материалом служит соскоб из уретры или со слизистой влагалища. Наиболее полную картину позволяет увидеть его комбинирование с цитологическим исследованием. В случае, если терапия уже проводилась, ВПЧ Digene-Тест используется для контроля ее эффективности. Результат можно узнать через 7–14 дней.

Обнаружить антитела позволяет анализ крови на ВПЧ. С помощью этого метода можно выявить заболевание на ранних сроках, когда слизистая еще не подвержена видимым изменениям. Биоматериал подвергается иммуноферментному анализу (ИФА). Результаты можно узнать в кратчайшие сроки, но есть существенный минус: нельзя достоверно типировать вирус.

Таблица цитологического и гистологического исследования

При анализе на гистологию пациенту делается биопсия, полученный материал (обычно это удаленная папиллома) изучают под микроскопом. Образец ткани обезвоживают, заливают парафином, производят срезы. Полученные образцы окрашивают. Данный метод позволяет с высокой точностью определить наличие патологии у пациента. Результаты гистологического анализа становятся известны спустя 7–14 дней.

ПЦР (неамплификационный тест) позволяет обнаружить наличие ДНК и РНК вируса и с большой точностью диагностировать факт заражения. В качестве биоматериала используются:

  • Этапы проведения анализа ПЦРмазки со слизистых оболочек половых органов;
  • кровь;
  • урина;
  • амниотическая (околоплодная) жидкость.

Наиболее распространенный метод, позволяющий выявить присутствие вируса и узнать его тип. Важно, чтобы анализ был проведен правильно, с соблюдением технологии, иначе тест может показать ложный результат.

Анализы на ВПЧ у женщин

Вирус папилломы человека представляет особую опасность для женщин: они чаще, чем мужчины, инфицируются или становятся носителями вируса. Известно, что рак шейки матки в 70% случаев вызван штаммами ВПЧ 16, 18 и 45. Заболевание обычно обнаруживается при гинекологическом осмотре, когда врач замечает папилломы, плоские и остроконечные кондиломы. Эти образования часто появляются в области больших и малых половых губ или на шейке матки.

Часто врачу достаточно осмотра, чтобы по специфической форме идентифицировать остроконечные кондиломы (их еще называют аногенитальными бородавками), но иногда нужны более точные данные. Важно определить, к какому типу вируса относятся выросты, а для этого необходимо сдать анализ на ВПЧ у женщин, и порой не один.

Мазок ПапаниколауДля проведения исследования обычно у женщин берут не кровь, а мазок из цервикального канала. Помимо общих анализов, есть специальные, применяемые для диагностики рака шейки матки:

  • кольпоскопия;
  • цитологическое исследование.

Кольпоскопия применяется для исследования шейки матки. При помощи прибора кольпоскопа врач может детально рассмотреть состояние слизистой оболочки влагалища и матки. Есть также процедура расширенной кольпоскопии для углубленного изучения органа. Чтобы изменения слизистой стали заметны, шейку матки обрабатывают раствором уксусной кислоты и йодом, Обычно кольпоскопия назначается, если женщине пришли результаты цитологии с подозрением на наличие злокачественных клеток.

При цитологическом методе (обозначается PAP-тест, ПАП-тест или мазок Папаниколау) применяется микроскоп. Для анализа делают мазок из слизистой оболочки, используя специальную цервикальную щетку. О наличии ВПЧ говорит присутствие в мазках пораженных клеток под названием дискератоциты и койлоциты. Результаты подразделяют на классы:

  • Классификация по Папаниколау4–5 классы показывают наличие злокачественных клеток;
  • 3 класс требует проведения дополнительных исследований;
  • 1–2 означают, что все в норме.

Тест в обязательном порядке проводится для женщин старше 30 лет. Результат становится известен через 7–14 дней.

Анализы на ВПЧ у мужчин

Если мужчина заметил новообразования на коже или слизистой оболочке, ему необходимо обратиться для осмотра к одному из следующих врачей:

  • урологу;
  • андрологу;
  • дерматологу.

Обычно папилломавирус проявляется небольшими наростами в области промежности и ануса, на стволе и головке полового члена, на коже мошонки. Часто ВПЧ у мужчин внешне никак не проявляется и не имеет симптомов, но иногда отмечаются жжение и зуд при соприкосновении с пораженными участками.

Взятие мазка из уретрыКрайне важно распознать вирус и принять меры, ведь зараженный человек несет потенциальную угрозу своим половым партнерам. После осмотра врач дает направление на анализ, для этого мужчине делают биопсию (забор биоматериала) или берут кровь из вены. Материалом служат образцы со слизистой уретры и головки полового члена. Чаще всего у мужчин диагностируются 6-й и 53-й типы вируса.

Строение половых органов мужчины таково, что при внешнем осмотре бывает невозможно заметить проявление ВПЧ. Нередко вирус поражает половые органы изнутри, и до сдачи анализов лишь косвенные признаки могут натолкнуть на мысль о наличии папилломавируса. Например, если инфекция вызвала образования внутри мочеиспускательного канала, это может привести к затруднительному мочеиспусканию вроде прерывания струи или разбрызгивания. Анализ на ВПЧ у мужчин — это, как правило, ПЦР и гистологическое исследование.

Как подготовиться к сдаче анализов

Воздержание от половых контактовВо избежание искажения результатов важно знать, как подготовиться к анализу и когда его сдавать. Как и многие другие исследования женского здоровья, анализ на ВПЧ сдается с учетом менструального цикла. Подготовка женщины подразумевает в первую очередь воздержание от половых контактов и использования препаратов, способных исказить результаты исследования.

  1. Сдавать анализ на цитологию нельзя во время менструации или при наличии воспалительных процессов. От сексуальных контактов стоит воздержаться за 2 суток, аналогичное правило действует для применения вагинальных кремов, тампонов и спринцевания. Лучше, если в дни подготовки ванна будет заменена душем. Мазок не следует брать после кольпоскопии или гинекологического осмотра. Если эти процедуры были произведены, то следует подождать еще 2 суток перед сдачей.
  2. При подготовке к кольпоскопии применимы те же правила: процедура не делается во время месячных, за 1–2 дня нужно отказаться от секса, использования тампонов и спринцевания. Данный метод диагностики можно проводить во время беременности.
  3. Любые исследования лучше проводить не ранее, чем на 3-й день цикла. Данный вопрос лучше обсуждать с врачом в каждом конкретном случае.

Сдача анализа натощакПодготовка мужчины также включает в себя воздержание от половых контактов за 2 суток до сдачи анализов. Если будет проводиться забор образцов тканей, то нельзя мочиться за 2 часа до анализа. Накануне проведения исследования стоит воздержаться от водных процедур и применения антисептических средств личной гигиены.

При анализе крови подготовка к сдаче у мужчин и женщин выглядит следующим образом:

  • анализ сдается натощак, с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов;
  • за 48 часов отказаться от алкоголя и вредной, жирной пищи;
  • сдавать кровь лучше утром, пока ее состав не изменился;
  • за несколько часов до анализа воздержаться от курения;
  • за 10–15 суток прекратить прием антивирусных и противомикробных препаратов (с разрешения лечащего врача);
  • отказаться от сильной физической нагрузки за 1 сутки.

Забор крови, соскобов и образцов ткани не занимает много времени, пациент обычно не испытывает дискомфорт во время процедуры.

Сданный материал будет исследоваться до двух недель в зависимости от типа анализа. В случае с папилломавирусом вовремя проведенное исследование — это в прямом смысле жизненно важный вопрос. О том, что такое анализ на ВПЧ, следует знать каждому.