Образование папиллом в уретре у мужчин и женщин

Оценить масштабы распространенности папилломавирусной инфекции трудно, поскольку заболевание длительное время может протекать бессимптомно. Генитальные бородавки обнаруживают у 1% сексуально активного населения. Кондиломы в уретре вызывают неприятные ощущения. При отсутствии лечения они могут спровоцировать опасные осложнения. Многочисленные разросшиеся образования способны полностью перекрыть просвет мочеиспускательного канала и привести к острой задержке мочи.

Образование кондилом в уретре

Причины возникновения кондилом в уретре

Возбудителями заболевания являются ДНК-содержащие папилломавирусы. Они поражают эпителиальные клетки в разных анатомических зонах человека. Существует более 200 типов вирусов папилломы человека. Из них 40 штаммов вызывают появление генитальных бородавок. Папилломавирусная инфекция относится к группе половых инфекций.

Наиболее распространенным путем заражения является прямой контакт с кожным покровом или слизистой оболочкой половых органов больного человека. Поэтому в большинстве случаев инфицирование происходит во время полового акта. Патогены проникают в организм через микрораны и ссадины. Риск возникновения заболевания зависит от сексуальной активности человека. Чаще всего обнаруживают папилломы в уретре у людей 17–25 лет.

Иногда инфицирование происходит бытовым путем. Папилломавирусы сохраняют жизнеспособность некоторое время на воздухе и в воде. Они могут попасть на слизистые оболочки человека в местах общего пользования:

  • Места общего пользованиябане;
  • бассейне;
  • туалете;
  • спортзале.

Патогенные микроорганизмы, вызывающие появление кондилом в уретре, поселяются на коже и слизистых оболочках половых органов. Если у зараженного человека сильный иммунитет, количество патогенов практически не увеличивается. Поэтому заболевание не проявляется. Причиной образования кондилом считается снижение иммунитета человека.

Когда защитные силы кожи и слизистой оболочки половых органов становятся слабее, папилломавирусы начинают интенсивно размножаться. При высоких концентрациях возбудителей заболевания функционирование эпителиальных клеток нарушается. Они начинают бесконтрольно делиться, вызывая разрастание ткани на слизистой оболочке.

Вирусы накапливаются в папилломах и близлежащих участках слизистой в больших количествах. Если не удалить новообразования, патогены могут вызвать изменения в ДНК эпителиальных клеток и привести к развитию рака.

Женщины более уязвимы перед папилломавирусной инфекцией, вызывающей появление образований в уретре. Во время полового акта слизистая оболочка влагалища часто травмируется. Через нее патогены проникают в организм. Из влагалища возбудители заболевания попадают в уретру. У мужчин папилломавирусы проникают в мочеиспускательный канал из анального отверстия или с головки полового члена.

Заражение ВПЧ

Спровоцировать появление кондилом в уретре могут:

  • стрессы;
  • физические и эмоциональные перегрузки;
  • строгие диеты;
  • вредные привычки;
  • частая смена половых партнеров;
  • злоупотребление лекарственными препаратами;
  • гормональные нарушения;
  • переохлаждения;
  • нерациональное питание.

Характерные признаки у мужчин

Кондиломы чаще всего разрастаются в течение нескольких часов. На слизистой уретры обнаруживают сразу несколько наростов. В редких случаях новообразования формируются в течение нескольких дней. После этого их рост прекращается. Если иммунитет зараженного человека сильно ослаблен, папилломы продолжают появляться в мочеиспускательном канале длительное время.

Кондиломы снаружи уретры

У мужчин кондиломы чаще всего локализуются в области наружного отверстия уретры, поэтому их можно сразу обнаружить. Наросты образуют кольцо у входа в мочеиспускательный канал. Они окрашены в розовый или красный цвет (иногда с желтоватым оттенком). В мочеиспускательном канале обнаруживают 2 вида кондилом: плоские и остроконечные. Плоские образования слегка возвышаются над слизистой оболочкой, поэтому их сложнее вовремя выявить.

Остроконечные кондиломы имеют тонкую ножку и широкую бугристую вершину. Внешне они напоминают цветную капусту. Иногда встречаются наросты с широким основанием. Размеры новообразований варьируются в пределах 2–6 мм. Кондиломы не имеют крупных кровеносных сосудов, поэтому их дальнейший рост невозможен. В редких случаях наросты отмирают из-за недостатка питательных веществ.

В мочеиспускательном канале кондиломы локализуются преимущественно в области ладьевидной ямочки. Она находится внутри головки полового члена. Иногда наросты покрывают всю поверхность мочеиспускательного канала, достигая слизистой оболочки мочевого пузыря.

Отделы мужской уретрыЕсли кондиломы имеют небольшие размеры, мужчина способен не ощущать сильного дискомфорта. У него может появляться зуд, жжение и небольшая боль при мочеиспускании. Когда кондиломы разрастаются, у больного возникают проблемы с мочеиспусканием. Боль во время опорожнения мочевого пузыря усиливается, меняется форма струи мочи. Она раздваивается, отклоняется или разбрызгивается. Болезненные ощущения разной интенсивности также возникают во время полового акта.

Папилломатоз уретры вызывает тянущую боль в области поясницы и ощущение тяжести внизу живота. Из-за нарушения оттока мочи мужчина не может полностью опорожнить мочевой пузырь. Он страдает от частых болезненных позывов к мочеиспусканию.

Осложнения

Вследствие неполного опорожнения мочевого пузыря у больного возникает застой мочи. После этого в мочевыводящих путях создаются благоприятные условия для развития воспалительных процессов. Поэтому у больных папилломатозом уретры часто развивается уретрит, цистит и другие патологии, сопровождающиеся воспалительной реакцией.

Крупные папилломы в уретре у мужчин могут изъязвляться и кровоточить. В таком случае в моче появляется кровь и кровяные сгустки. Кровянистые выделения могут возникать во время полового акта. Иногда кровотечения становятся упорными и обильными. При отсутствии лечения у мужчин появляются нарушения половой функции:

  • гемоспермия;
  • сперматорея;
  • преждевременная эякуляция;
  • спонтанные эрекции.

Стадии рака полового члена

Со временем может развиться рак полового члена.

Симптомы у женщин

У женщин кондиломы чаще всего обнаруживаются у входа в уретру. В редких случаях они локализуются внутри мочеиспускательного канала. После появления наростов у женщин возникает жжение, резь и зуд в уретре. Мочеиспускания становятся частыми и болезненными. Дискомфорт нередко усиливается во время менструации.

Женщины жалуются на неприятные ощущения внизу живота и боль в пояснице. Они не могут полностью опорожнить мочевой пузырь. О наличии кондилом в уретре свидетельствует боль в области половых органов во время интимного акта. Из-за отсутствия своевременного опорожнения пузыря у женщин возникает застой мочи. Он приводит к появлению воспалительных процессов, развитию уретрита и цистита.

Кондиломы у женщинПапилломатоз уретры вызывает кровотечение разной интенсивности. Он часто сопровождается выделениями, которые раздражают ткани промежности и вызывают их размягчение (мацерацию). В условиях повышенной влажности папилломавирусная инфекция быстро распространяется на соседние ткани.

После проникновения возбудителей заболевания во влагалище увеличивается риск развития рака шейки матки.

Если к воспалительному процессу присоединяется бактериальная инфекция, выделения становятся гнойными. Возможно развитие некротических процессов в уретре.

Во время беременности часто происходит активное проявление вируса папилломы человека. У женщин наблюдается интенсивный рост кондилом на слизистых оболочках половых органов. Способствуют активизации папилломавирусов изменение гормонального фона и ослабление иммунитета. Кондиломы нередко сливаются в крупные образования. Если у беременной появятся большие новообразования, врач назначит ей кесарево сечение.

Диагностика

Разведенная уксусная кислотаПри появлении папиллом у входа в мочеиспускательный канал, уретроррагии (кровотечение из уретры) и нарушений мочеиспускания нужно безотлагательно обращаться к врачу. Доктор осмотрит кондиломы возле отверстия уретры, затем нанесет на них раствор уксусной (3–5%) или салициловой (0,5%) кислоты. Под действием раствора капилляры кондилом сократятся и станут невидимыми. В результате резкого сужения кровеносных сосудов новообразования приобретут жемчужный цвет.

Использование раствора уксусной или салициловой кислоты не является надежным способом диагностики. При наличии воспаления на слизистой оболочке половых органов можно получить ложный результат.

Кондиломы внутри мочеиспускательного канала часто обнаруживаются на ощупь. Чтобы оценить состояние мочеиспускательного канала, осуществляется уретроскопия (осмотр с помощью зонда-уретроскопа). Для определения типа вируса пациенту назначается исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он позволяет обнаружить вирусную ДНК в мазке из мочеиспускательного канала, даже если в материале содержится всего 10 клеток.

Схема введения уретроскопа в уретру

С целью определения вида новообразования частичку пораженных тканей исследуют цитологическим и гистологическим методами. Исследования позволяют определить предраковое и раковое состояние.

Способы лечения

Терапия заболевания осуществляется консервативным и хирургическим методами. Медикаментозные средства позволяют уменьшить активность папилломавирусов и усилить иммунный ответ организма. Они помогают предотвратить развитие возможных осложнений.

Лекарства также снижают риск появления рецидивов заболевания. Для лечения папиломавирусной инфекции используются препараты, содержащие интерферон альфа-2, Изопринозин и Индинол. Укрепить иммунитет помогает Иммунал, настойка женьшеня и эхинацеи.

Формы выпуска ВиферонаРекомендуется местное лечение кондилом. В уретру вводится гель Виферон. Его действующим веществом является человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b. Он оказывает выраженное противовирусное действие. Входящие в состав препарата витамин Е, метионин, бензойная и лимонная кислоты способствуют восстановлению пораженных тканей.

Методы удаления папиллом могут быть разными. Больным часто назначают криотерапию. Во время процедуры новообразование обрабатывают жидким азотом, температура кипения которого составляет -195 °C. Сверхнизкая температура вызывает некроз тканей нароста. Он усыхает и отпадает.

Удаление кондилом в уретре осуществляют методом термокоагуляции. Разогретой до высокой температуры металлической петлей прижигают ткани нароста, вызывая его отмирание. На месте папилломы появляется струп, который через несколько дней отпадает.

Для лечения заболевания применяется химическая деструкция. Кондиломы обрабатывают препаратами (Солкодерм, Веррукацид, Дуофил), которые содержат концентрированные кислоты или щелочи. Они вызывают химический ожог пораженных тканей. Папилломы отмирают и через некоторое время отпадают.

Кондиломы в мочеиспускательном канале удаляют с помощью радиохирургии. Во время процедуры новообразование иссекают радиочастотным электродом, на который подается переменный электрический ток. Метод характеризуется высокой точностью и низкой травматичностью. Он редко вызывает осложнения.

Эндоуретральные кондиломы удаляют лазером. Прибор излучает узконаправленный пучок электромагнитных волн. Они разрушают ткани новообразования и вызывают его отмирание.

Лечение кондилом на половых органах надо осуществлять только под контролем доктора.

Комментарии
Комментарии отсутствуют. Вы можете написать первый комментарий к этой статье с помощью формы, расположенной ниже.