Лечение и основные признаки вагинального герпеса

Возбудителем вагинального герпеса являются вирусы простого герпеса I и II типов (ВПГ-I, ВПГ-II) из исследованных 8 разновидностей, провоцирующих заболевания у человека. Он поражает как внешние, так и внутренние половые органы. Заболев герпесом однажды, излечить болезнь полностью невозможно. Но выполняя рекомендации врача, можно добиться стойкой ремиссии и минимизировать частоту обострений.

Проявление вагинального герпеса

Причины заражения и обострений

Только половые контакты являются причиной заражения. Вагинальный герпес у женщин достаточно редко вызывается вирусом ВПГ-I, в этом случае причиной чаще всего является оральный секс в период активизации вируса. При герпесе вагинальном, в отличие от лабиального, наблюдаются более тяжелые и частые обострения. Основная же причина появления вагинальной формы у женщин — это инфицирование вирусом ВПГ-II.

Можно назвать такие причины проявления заболевания, как:

  • длительные нервные напряжения, депрессия;
  • ослабление иммунитета;
  • физическое переутомление;
  • менструация;
  • действие высоких или низких температур;
  • половая близость;
  • гинекологические манипуляции;
  • беременность.

Активизация вагинального герпесаЗаражение во время полового акта происходит в результате появления микротрещин на половых органах. У женщин половые пути более объемные, поэтому герпес у женщин возникает чаще.

К сожалению, использование презерватива не защищает здорового партнера от заражения, так как происходит соприкосновение участками кожи паховой области. Если в половую связь вступают здоровый и инфицированный партнеры, то заражение произойдет с высокой вероятностью. Чем более длительной будет их постоянная связь, тем вероятность будет выше. Происходит это потому, что при герпесе носитель вируса становится заразным в течение 7 дней до клинических проявлений заболевания, а также в течение недели после их исчезновения. Но никто не может знать, когда у него возникнет обострение. А многие носители вируса даже не догадываются, что они инфицированы. Иногда заболевания протекают бессимптомно, и секс с таким партнером становится небезопасным.

Заразиться вагинальным герпесом через одежду, полотенца, предметы обихода можно с очень низкой вероятностью. Это не является основной причиной, но соблюдение мер гигиены все же необходимо.

Симптомы и диагностика вагинального герпеса

Высыпания при вагинальном герпесеЧтобы не перепутать его симптомы с проявлениями другого заболевания, надо точно знать, как выглядит вагинальный герпес. Он похож на половой дерматит, лекарственную сыпь, инфекционный импетиго и ряд других болезней. Поэтому следует обязательно обратиться к венерологу или гинекологу для точной диагностики. Без правильного диагноза самолечение обычно бывает безуспешным.

Только 20% случаев заболевания сопровождаются появлением классических симптомов. Признаки вагинального герпеса следующие:

  1. Зуд, жжение, боль в половых органах.
  2. Отечность.
  3. Появление пузырьков, после вскрытия которых образуются эрозийные участки.
  4. Влагалищные выделения.
  5. Дизурия и боль при мочеиспускании.
  6. Возможно повышение температуры, нарушение сна, слабость.
  7. Боли, отдающие в ногу или поясницу.

Эти симптомы вагинального герпеса в большей мере относятся к первичному инфицированию. Рецидивы могут протекать в менее выраженном виде либо вообще бессимптомно.Дифференциальный диагноз урогенитальных патологий

Если клиническая картина с типичными симптомами не вызывает сомнений, диагноз ставится врачом на основе визуального осмотра и сбора анамнеза. В других случаях для дифференциации заболевания применяются различные лабораторные методы исследования: определение типа вируса, наличие антигенов и антител к ним и другие. Только врач может установить, как лучше лечить вагинальный герпес в том или ином случае.

Формы протекания заболевания и его лечение

Вылечить вагинальный герпес нельзя: вирусы имеют высокую выживаемость, после попадания в организм — остаются там навсегда, склонны рецидивировать и снижать защитные силы организма.

АцикловирПри вагинальном герпесе лечение включает в себя различные методы. Один из них — применение противовирусных средств. Лидирует препарат прямого действия Ацикловир. Это прорыв в медицине — его создателю в 1988 году была присвоена Нобелевская премия. Попадая в инфицированную клетку, он замедляет размножение вируса. На его основе существует множество средств разных производителей, а также препараты нового поколения Валтрекс (валацикловир). Эффективность их повышается, если прием начат в первые часы появления симптомов недуга. Другая группа лекарственных препаратов — иммуномодуляторы, которые стимулируют выработку интерферона и обладают противовирусным эффектом.

Схема лечения герпеса на половых органахЛечение вагинального герпеса предусматривает применение местных средств для скорейшего заживления высыпаний и пузырьков, которыми надо мазать пораженные места. Многие мази приготавливаются на основе ацикловира. Еще одна эффективная мазь — Левомеколь. Она назначается при лечении в дополнение к противовирусным мазям. Действующее вещество — антибиотик левомицетин. Левомеколь хорошо справляется с гнойниками, а так же ускоряет заживление ранок. Чтобы избавиться от неприятных и болезненных ощущений, мазью Левомеколь разрешается пользоваться во время беременности.

Болезнь поражает не только внешние половые органы, но также и влагалище, матку, уретру, придатки, мочевой пузырь.

Применение мазей в таких случаях затруднено или невозможно. Для этого существуют вагинальные свечи от герпеса, например, Панавир. Растворяясь, они проникают в ткани органов малого таза, снимают болевые ощущения, воспаление, укрепляют иммунную систему, делая организм более устойчивым к воздействию вирусов.

Вагинальный герпес при беременности

Представляют ли опасность для плода обострения при вагинальном герпесе при беременности? Да, иногда инфекция может привести к различным нарушениям в развитии плода и даже к его гибели. Особую группу риска составляют те женщины, которые еще не инфицировались этим вирусом: первичное заражение во время беременности может грозить выкидышем до 50% случаев или тяжелыми мозговыми нарушениями плода. У беременных, которые являются носителями вируса, риск инфицирования плода составляет не более 8%, потому что его защищают женские антитела.

Если герпес у беременных проявлялся неоднократно в течение беременности либо обострение случилось перед родами, им делается в плановом порядке кесарево сечение для предупреждения появления герпеса у новорожденного (неонатальный герпес). Но роды могут проходить естественным путем в состоянии управляемой ремиссии, если будущая роженица начинает принимать ацикловир с 36 недели беременности.

Очень важно при планировании беременности сдать кровь для анализа на TORCH-инфекции.

Туда, среди прочих инфекций, входит вирус герпеса. При необходимости женщине за 3 месяца до зачатия можно назначать антивирусные препараты для того, чтобы последующая беременность проходила в состоянии глубокой ремиссии.

Избавиться полностью от герпесвирусов нельзя. Лечить можно только обострения. Чтобы ремиссия длилась дольше, следует выполнять профилактические мероприятия: не простужаться, укреплять иммунную и нервную системы, вести здоровый образ жизни.