Проявление точечной формы псориаза и ее лечение

Псориазом страдают 2-4% общей численности населения. Точечный псориаз может начаться в любом возрасте, но чаще проявляется в период 15-25 лет. Каждый третий заболевший указывает на первые симптомы до 20-летнего возраста.

Проблема точечного псориаза

Причины развития

Псориаз – неинфекционное хроническое заболевание. Проявляется на теле в виде красных сухих, приподнятых над кожей пятен, состоящих из мелких чешуек, которые потом сливаются в единые пятна, называемые папулами. Поверхность папул при точечном псориазе имеет ровную округлость, размер их не превышает булавочную головку или просяное зерно.

Из многих видов псориаза точечный занимает 2 место по распространению среди населения. Основная причина появления этого вида еще не выявлена, хотя считается, что его распространение связано с аутоиммунным расстройством организма человека. Прогрессирующий характер болезни возникает на фоне обострения инфекционных и вирусных заболеваний, особенно часто после стрептококковых инфекций, например, фарингита и ангины.

Схема псориазаСуществуют 2 гипотезы возникновения этого вида псориаза. В основе первой лежит утверждение, что развитие псориаза связано с нарушениями в организме на клеточном уровне. Чрезмерный рост клеток, их быстрое деление способствуют развитию воспаления ткани, что приводит к нарушению функции клеток эпидермиса. Сторонники второй гипотезы утверждают, что бактериальные и вирусные инфекции в организме влияют на иммунную систему, а высыпания на коже – вторичные признаки заболевания.

Псориаз является генетическим заболеванием, и люди, у которых есть родственники с псориазом, подвержены высокому риску.

Кроме генетических причин, проявлению заболевания способствует и среда обитания человека. Хотя генетический фактор преобладает, но существуют и другие причины, влияющие на развитие и обострение болезни:

  • неврологические расстройства, стрессы, нейропсихиатрические травмы;
  • вирусные, инфекционные заболевания;
  • кожные травмы;
  • гормональные расстройства;
  • нарушения климата.

Характерная симптоматика

Локализация псориазаПервые признаки точечного псориаза всегда внезапны и выражены кожным зудом. Затем на теле выступают небольшие пятна в виде точек. Цвет высыпаний первоначально бледно-розовый, а затем он усиливается до фиолетового. Места поражения появляются в области:

  • плеч и предплечий;
  • спины;
  • бедер;
  • шеи;
  • волосистой части головы.

Поражение ногтей, пальцев, подошв на ногах при данном виде псориаза не происходит. Особенностью точечного псориаза является нестабильность высыпаний. Точки могут появляться и внезапно исчезать, давая больному призрачную надежду на полное выздоровление.

Частые инфекции, развивающиеся у детей, способствуют появлению псориаза. Особенно часто высыпания происходят на голове у ребенка. Заболевания, которые дают толчок к развитию псориаза:

  • Пятна при псориазереспираторные;
  • ветрянка;
  • корь, краснуха;
  • тонзиллит;
  • отит.

Псориаз после инфекционных заболеваний может появиться через 2-3 недели, и бляшки сохраняются длительное время. Затем происходит ремиссия, длящаяся до 10-летнего возраста ребенка. Дальнейшее появление папул непредсказуемо. Оно может быть вызвано последующими инфекционными заболеваниями, а может и не повторится никогда.

Развитие псориаза проходит поэтапно, и каждый имеет свои особенности, выраженные в изменениях:

  • области поражения;
  • интенсивности воспалительного процесса (цвет бляшек, толщина, наличие зуда, шелушение, отечность);
  • общего состояния человека (утомляемость, увеличение ЭПР тканей, повышение уровня мочевой кислоты в крови).

Каждому этапу развития болезни присущи симптомы:

  1. Этапы развития болезниМягкий псориаз. Характеризуется небольшим участком кожного поражения, менее 3%. Папулы не выражены, розового цвета.
  2. Умеренный. Площадь поражения увеличивается до 10%, интенсивность окраски точек увеличивается. В очагах поражения происходит утолщение кожи.
  3. Тяжелая форма. Характеризуется обширными участками высыпания, точечная форма может перейти в любую другую форму псориаза. Ухудшается качество общего состояния больного.

Вспышки заболевания могут происходить несколько раз в год, это часто зависит от погодных условий или распространения инфекции среди населения. Псориаз может быть в острой форме, переходящей в хроническую, или в состоянии ремиссии. Продолжительность ремиссии составляет несколько недель или лет.

Диагностика

Для постановки точного диагноза проводятся поэтапные действия:

  1. Собирается анамнез.
  2. Сдается тест с гидроксидом калия. Соскоб ткани, взятый с пораженного места, смешивают с гидроксидом калия, который убивает здоровые клетки и оставляет зараженные. Оставшуюся ткань осматривают на присутствие в ней стафилококковой и стрептококковой инфекций, что говорит о наличии псориаза.
  3. Берется мазок из горла. С помощью гемотеста определяется наличие фарингита.
  4. Сдаются общие анализы крови и мочи.

Проводится инструментальная диагностика:

  • дерматоскопия, с помощью которой исследуют фрагменты кожных повреждений, сканируют и получают фото с экрана монитора;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ.

Следующий этап обследования – дифференциальная диагностика. Она помогает исключить у заболевшего сходные признаки с другими заболеваниями, такими как вторичный сифилис, токсикодермия, розовый лишай.

Дифференциальная диагностика псориаза

Способы лечения

В процессе лечения точечного псориаза используется комплексный подход. Выбор методики зависит от состояния пациента и стадии заболевания. Комплекс лечебных действий включает:

  • внешнюю терапию;
  • местную терапию;
  • стабилизацию психологического состояния пациента;
  • фототерапию;
  • плазмаферез;
  • соблюдение диеты.

Прием медикаментов

Для снятия зуда назначаются антигистаминные препараты как первого поколения, так и последнего, такие как Супрастин, Кларитин, Телфаст. Препараты можно давать перорально или в виде инъекций.

Средства от псориаза

При тяжелых формах заболевания прописываются цитостатики, которые подавляют иммунную активность организма, такие как Метотрексат, Циклоспорин. Лекарства имеют побочные эффекты: тошноту, диарею, стоматит. Они противопоказаны беременным, людям, имеющим проблемы с почками, печенью.

При необходимости назначают иммунодепрессанты и лекарственные средства, имеющие моноклональные антитела. Действие этих препаратов блокирует рост поврежденных клеток.

При лечении псориаза антибиотики не используются. Они применяются в том случае, если необходимо устранить основную причину, вызвавшую псориаз, – стрептококковую инфекцию.

Некоторые препараты, такие как Метотрексат, желательно использовать совместно с поливитаминами, тогда как в сочетании с другим препаратам они противопоказаны. Использование витаминных добавок положительно влияет на состояние больных.

Физиотерапия

ФизиотерапияДля лечения псориаза применяют методы физиотерапии:

  • криототерапию, или использование холода;
  • электромагнитную терапию;
  • ультрафиолетовые лучи;
  • электрический переменный ток.

Широко используется препарат Дарсонваль с применением высокочастотного тока. Он помогает взрослым, детям после 11 лет. Сеансы гальванизации и электрофореза увеличивают циркуляцию крови, но в острой стадии применять эти методики нельзя.

В период воспаления пораженных участков применяется микроволновая терапия и УВЧ.

В современной медицине используется ПУВА-терапия. Сочетание ультрафиолетовых лучей и лекарственных средств оказывает благоприятное воздействие на пораженные участки кожи.

Очищение кожи проводится с помощью плазмафереза. Эта процедура не только облегчает состояние больного, но и снижает риск рецидива.

При псориазе, вне фазы обострения, можно применять народные средства, или альтернативную терапию. Она состоит из приема внутрь растительных настоек, использования мазей, приготовленных на основе природных материалов, исцеляющих ванн. Несколько рецептов мазей:

  1. Самодельные мазиСостав 1. Яичный белок смешивают с 100 г солода, 10 г чистотела, 30 г золы из дубовой коры и измельченного шиповника. Все смешивается и настаивается не менее 2 недель. Воспаленные очаги смазывать мазью несколько раз в день.
  2. Состав 2. Смешивают 60 г меда и солода, добавляют 2 г ликоподия и 5 г измельченного чистотела. Полученную смесь наносят на места высыпания несколько раз в день.
  3. Состав 3. Сухой прополис, 50 г, объединить с 0,2 кг растопленного на водяной бане масла, хорошо перемешать. На высушенное место поражения нанести мазь, сверху наложить чистую и сухую повязку и не снимать ее в течение 2 дней.

Хорошо помогает каменноугольная смола в сочетании с другими компонентами (цинк, салициловая кислота). Все компоненты обладают сильным противовоспалительным эффектом, препятствуют размножению пораженных клеток кожи. Отрицательным моментом такого лечения является неприятный запах мази.

Для лечения точечного псориаза можно использовать травы, которые оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие:

  • Лекарственные травыромашка;
  • корень валерианы;
  • чистотел, мята;
  • облепиха;
  • календула;
  • шалфей, хмель.

Из трав готовят отвары для питья или они могут служить добавками в ванны при псориазе.

Соблюдение диеты

По мнению врачей дерматологов, псориаз является лишь внешним проявлением попыток организма избавиться от внутренних токсинов. Накопленные вредные вещества поступают в лимфу и кровь, а кожа пытается их удалить. Поэтому внутренняя очистка организма тоже важна. Цель диеты при псориазе – удаление токсинов, в том числе из кишечника, и восстановление кислотно-щелочного баланса с помощью продуктов. Основу питания составляют овощи и фрукты – 2/3 диеты, а мясо и крупы – 1/3 часть всего дневного рациона.

Начинают диету с 3-дневного очищения организма, которое состоит в употреблении яблок. Также в эти дни надо пить много воды, а после очистки переходить на другие продукты.

Что можно есть:

  • листовые салаты;
  • зелень;
  • фрукты;
  • белое мясо;
  • морскую рыбу;
  • грибы;
  • бобовые;
  • гречку и коричневый рис;
  • хлеб цельнозерновой;
  • отруби;
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.

Овощи, фрукты желательно употреблять в сыром виде, соки должны быть свежевыжатые. Хорошо помогает морковный, сок сельдерея. Орехи можно употреблять 2-3 раза в неделю по 50-60 г.

Потребление молочных продуктов должно быть ограничено, яйца можно есть не более 2 штук в неделю.

В список продуктов, рекомендованных Международной федерацией ассоциаций псориаза, входят:

  • лосось;
  • брокколи;
  • морковь;
  • чеснок;
  • куркума;
  • цикорий;
  • репа и льняное масло.

Рекомендованные продукты

В список того, что нельзя есть, входят все виды красного мяса, колбаса, ветчина, сало. Попали в черный список моллюски и ракообразные, жареная пища, цельное молоко, белый рис; картофель, помидоры (в том числе томатный сок и кетчуп), баклажаны, перец (все овощные культуры пасленовые); белый хлеб, печенье, пирожные, торты, клубника, сахар, конфеты, шоколад, мед, консервы и алкогольные напитки.

Профилактика

Наилучший путь, ведущий к излечению и предотвращению псориаза, – здоровый образ жизни. Несколько советов для тех, кто хочет не допустить рецидива заболевания:

  1. Избегать стрессов. Состояние повышенного напряжения организма провоцирует обострение болезни.
  2. Носить правильную одежду. Синтетические материалы способны вызвать раздражения на коже, а одежда из натуральных тканей позволяет телу дышать, не травмирует кожу.
  3. Ухаживать за кожей. Принимать теплый душ, травяные ванны при псориазе, пользоваться гипоаллергенной косметикой.
  4. Повышать иммунитет организма, занимаясь спортом, йогой, чаще бывать на воздухе.
  5. Не посещать бани, сауны, бассейны. Влажная атмосфера помещений, большое скопление людей может привести к вспышкам заболевания.

Заключение

Прогноз при лечении точечного псориаза и других его видов является неблагоприятным, но при своевременном лечении и выполнении всех рекомендаций период ремиссии может длиться несколько лет.

Комментарии
Комментарии отсутствуют. Вы можете написать первый комментарий к этой статье с помощью формы, расположенной ниже.