Какие витамины нужно принимать при псориазе?

Одним из наиболее распространенных факторов риска развития и обострения псориаза является дефицит витаминов и некоторых минералов. Они улучшают состояние кожи и волос, сокращают участки шелушения и снижают частоту обострений болезни.

Витамины при кожных заболеваниях

Применяя жирорастворимые и водорастворимые витамины при псориазе, можно уменьшить интенсивность протекания патологического процесса и локализовать высыпания.

Каких витаминов не хватает?

Псориаз не относится к числу заболеваний, которые сопровождаются выраженным гипо- или авитаминозом. Однако недостаток витаминов и микроэлементов, которые способствуют производству белков (эластина, коллагена), заживлению тканей и купированию процессов воспаления, может негативно повлиять на состояние кожи больных.

Витаминотерапия при псориазе может включать следующие вещества:

  • ретинол (А);
  • токоферол (Е);
  • холекальциферол (Д3);
  • витамины группы В (В1, В3, В9, В12 и др.);
  • аскорбиновую кислоту.

Таблица суточной потребности организма в витаминах

Схема лечения витаминами может быть дополнена комплексами микроэлементов, которые содержат кальций и кремний.

Жирорастворимые средства

Жирорастворимые витамины принимают наиболее активное участие в обменных процессах, которые влияют на скорость регенерации кожи и производство стероидных гормонов. Эти вещества назначаются в форме капсул, капель или наружных средств (мазей, кремов), т. к. вследствие плотности масляных растворов их введение под кожу является болезненным.

Нередко прием этих витаминов сочетают с физиотерапевтическими методиками лечения псориаза (например, ПУВА-терапией).

Продолжительность курса лечения и дозировку каждого препарата должен определять только врач, т. к. высокие концентрации жирорастворимых витаминов являются токсичными для человека из-за их склонности к накоплению в организме.

Жирорастворимые витамины

Витамин А

Ретинол влияет на скорость синтеза кожных белков, активно участвует в продукции кератина и жировом обмене. Его благотворное воздействие на пораженный кожный покров при псориазе обусловлено следующими аспектами:

  • замедлением деления кожных клеток и, соответственно, их ороговения и шелушения;
  • купированием воспалительных процессов;
  • нормализацией баланса роста и гибели эпидермальных клеток.

При псориатических высыпаниях на поверхности головы и ногтях ретиноиды улучшают состояние волос и препятствуют расслоению ногтевых пластин, которым часто сопровождается заболевание.

Содержание витамина А в продуктахМасляные растворы ретинола начинают действовать в течение получаса после приема, поэтому необходимость в инъекциях препарата возникает редко.

При поражении менее чем 20% тела разрешается применять наружную форму выпуска ретиноидов – мази и кремы. К числу эффективных наружных средств относится Тазаротен – мазь, содержащая высокоактивные производные ретинола. Лечебное действие средства становится видимым на 6-7 сутки после первого применения.

Следует учитывать, что ретинол снижает противовоспалительную активность глюкокортикостероидов, которые часто применяются при псориазе.

Естественными источниками этого вещества являются говяжья печень, жирное молоко, рыбий жир, помидоры, морковь, болгарский перец и сливочное масло.

Сочетание ретинола и ПУВА-терапии ускоряет достижение ремиссии и обеспечивает ее большую продолжительность.

Витамин Е

Пищевые источники витамина ЕТокоферол (витамин Е) является эффективным природным антиоксидантом, который защищает клетки кожи от воздействия свободных радикалов. Также он активизирует синтез кожных белков, ускоряет заживление и улучшает кровообращение в мелких сосудах, что способствует нормализации трофики кожи.

Как и ретинол, он не назначается в уколах, т. к. при введении его раствора высок риск возникновения инфильтратов и воспалений. Токоферол выпускается в виде масляного раствора, капсул и наружных средств с комплексным составом. Его часто сочетают с ретинолом, т. к. эти вещества оказывают синергическое действие (усиливают эффект друг друга).

Природными источниками токоферола являются растительные масла, орехи, ростки пшеницы и сливочное масло.

Применение витамина Д при псориазе

Наиболее важным для лечения псориаза является холекальциферол – витамин Д3. Он улучшает усваивание кальция и фосфора, способствует уплотнению мембран эпидермальных клеток, активизирует процессы регенерации и локализует участки псориатических высыпаний, уменьшая общую площадь поражения.

Дефицит витамина DВ норме это вещество синтезируется в организме человека без необходимости в дополнительных внешних источниках – под воздействием ультрафиолетового излучения. Однако в зимний период и при недостаточном доступе солнечного света необходимо принимать или наносить средства, которые содержат синтетические аналоги холекальциферола.

Повышение уровня витамина Д3 в крови является необходимой частью терапии зимнего (простого) псориаза. Применение повышенных доз этого вещества приводит к достижению ремиссии у 70% пациентов. Наилучший эффект обеспечивает сочетание приема Д3 и ультрафиолетовой терапии.

Витамин Д3 выпускается в таблетках, капсулах, каплях и кремах. Лекарственные формы вещества, предназначенные для наружного нанесения, содержат синтетический аналог холекальциферола – кальципотриол. Кремы на основе этого вещества (Дайвонекс, Дайвобет) применяются в тех случаях, когда площадь поражения кожных покровов составляет менее 40% тела.

Большинству пациентов назначается 20-дневный курс приема высоких доз Д3 с перерывом 7-10 дней.

В период ремиссии важно соблюдать диету, богатую природными источниками холекальциферола. К ним относится рыба жирных сортов, молочные продукты, некоторые грибы, сливочное масло, водоросли и др.

Витамин D в организме

Водорастворимые средства

Водорастворимые витамины способствуют улучшению обменных процессов, нормализуют кровообращение, укрепляют стенки сосудов, поддерживают иммунитет и стимулируют синтез клеток крови.

Инъекционное введение водорастворимых препаратов позволяет сохранить действующую концентрацию вещества и обеспечить его быстрое усвоение.

Витамин С или аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота участвует в окислительно-восстановительных реакциях организма, способствует выработке белков кожи, укрепляет иммунитет и снижает проницаемость сосудистых стенок. При внутримышечном введении витамин С оказывает хороший противовоспалительный и гипосенсибилизирующий эффект.

Пищевые источники витамина СЭффективным для лечения псориаза является применение повышенных доз аскорбиновой кислоты (до 200-350 мг трижды в сутки в виде драже или до 2-5 мл 5% раствора ежесуточно). Нередко он применяется в комплексе с флавоноидом рутином (витамином Р), который оказывает схожее укрепляющее действие на сосуды и усиливает действие аскорбиновой кислоты.

При совместном применении аскорбиновой кислоты и цианокобаламина следует колоть эти препараты с перерывом не менее 2-3 часов.

Природными источниками витамина С являются ягоды шиповника, плоды цитрусовых, болгарский перец и различные виды капусты.

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота (витамин В9) регулирует иммунную функцию и принимает участие в синтезе кровяных телец и аминокислот, необходимых для кожи (серина, метионина, холина и др.).

Для повышения эффекта фолиевой кислоты ее назначают в комплексе с витамином В12, который усиливает действие кислоты, улучшает клеточное дыхание и сосудистый тонус. Кислота вводится перорально (в таблетках), а В12 – глубоко внутримышечно.

Содержание витамина В9 в некоторых пищевых продуктахДействие В9 выражено у пациентов с большой длительностью ремиссии. Эффективность применения фолиевой кислоты в период обострений болезни низкая.

Недостаток этих веществ приводит к нарушениям функции печени и костного мозга, снижению усвояемости железа и нарушениям липидного и углеводного обмена.

Природными источниками В9 являются субпродукты, бобы, зеленые овощи, крупы и дрожжи, а В12 – морепродукты, говяжья и куриная печень, мясо кролика, сардины и тунец.

Витамины В13 и В15

Витамин В13 или оротовая кислота является менее распространенной добавкой к рациону, чем вещества, перечисленные выше. Эта кислота является предшественником нуклеотидных соединений, которые входят в состав нуклеиновых кислот, участвующих в продукции белков. Препараты В13 применяются в качестве стимуляторов метаболических процессов и корректоров белкового обмена. Для лечения псориаза назначается калиевая соль оротовой кислоты.

Пищевые источники витамина В13

Витамин В15 (пангамовая кислота) нормализует жировой обмен, улучшает тканевое дыхание, снижает интенсивность передачи нервных импульсов от кожного покрова к нервной системе и увеличивает энергетические запасы в печени и мышцах. В15 активно применяется при различных формах псориаза, в т. ч. плохо поддающихся лечению – псориатической эритродермии и артропатии.

В15 выпускается в виде пангамата кальция. Благодаря наличию атома щелочного металла в структуре вещества оно обладает сильным гипосенсибилизирующим и противовоспалительным воздействием.

Оба препарата назначаются в виде таблеток или порошка для приема внутрь.

Источники витамина В15

Другие витамины группы В

Помимо перечисленных витаминов, при псориазе головы и тела применяются следующие вещества:

  1. Тиамин (В1). Тиамин влияет на интенсивность деления клеток и скорость обменных процессов. При псориазе В1 может быть назначен в составе перорального витаминного комплекса или раствора для инъекционного введения. Уменьшению площади высыпаний способствует также введение кокарбоксилазы – вещества, которое образуется при метаболизме В1.
  2. Рибофлавин (В2). Рибофлавин участвует в обмене жиров и белков, продукции кровяных телец и иммуноглобулинов.
  3. Никотиновая кислота (В3 или РР). Витамин РР принимает участие в обмене жиров (в частности, холестерола и триглицеридов), нормализует окислительно-восстановительные процессы и расширяет просвет мелких сосудов. Соединения никотиновой кислоты дают хороший эффект при летней форме псориаза и кожных патологиях, которые сопровождаются нарушениями липидного обмена.
  4. Пантотеновая кислота (витамин В5 в виде пантотената кальция). В5 влияет на кислотно-щелочной баланс организма, участвует в реакциях ацетилирования и влияет на работу эндокринной системы. Пантотеновую кислоту рекомендуется сочетать с другими витаминами группы В.
  5. Пиридоксин (В6). Пиридоксин участвует в метаболизме аминокислот и белков, повышает усвояемость жиров, стимулирует выработку стероидных гормонов и оказывает благотворное воздействие на иммунитет и кроветворную систему. В6 несовместим с В1 и В12, поэтому при назначении этих препаратов вместе необходимо делать между ними перерыв длительностью 2-3 часа.

Витамины группы В

Витаминные комплексы при псориазе

Для восполнения недостатка нескольких нутриентов пациентам назначаются витаминные и витаминно-минеральные комплексы. Наиболее часто в их состав входят холекальциферол, ретинол, токоферол, витамины группы В и кальций.

Аквадетрим (витамин Д3)

Аквадетрим является водным раствором холекальциферола. Данная форма Д3 хорошо усваивается организмом и подходит для комбинированной терапии.

1 капля препарата восполняет более 83% суточной потребности взрослого человека в витамине Д3.

Инструкция к Аквадетриму

Ревит

В состав Ревита входят ретинол (А), тиамин (В1), рибофлавин (В2) и аскорбиновая кислота.

Препарат выпускается в виде драже. С целью лечения назначается прием 1-2 драже 3 раза в сутки после еды.

Декамевит

Декамевит содержит ретинол, токоферол (Е), тиамин (В1), рибофлавин (В2), пиридоксин (В6), фолиевую и никотиновую кислоты (В9 и РР), аскорбиновую кислоту, цианокобаламин (В12), рутин и аминокислоту метионин.

Препарат назначается по 1-2 таблетки в сутки после приема пищи.

Другие витаминные комплексы при псориазе

К перечню витаминных комплексов, которые применяются при псориазе, относятся также следующие препараты:

  • Аевит;
  • Радевит (мазь);
  • Ундевит;
  • Компливит;
  • Гексавит;
  • Аскорутин;
  • Алфавит (Классик, Косметик) и др.

Витамины при псориазе

Некоторые препараты отличаются более богатым химическим составом: например, Эссливер-форте содержит гепатопротекторы и витамины А, Е, В1, В2, В6, В12 и др. Комплексное воздействие на обменные процессы, кожу и печень позволяет быстро уменьшить проявления псориаза.

Препараты с высокой концентрацией действующих веществ (например, Аевит) необходимо пить строго по назначению врача, который индивидуально подбирает дозировку витаминов и продолжительность лечебного курса.

Применение малодозированных комплексов витаминов при псориазе целесообразно во время ремиссии болезни.

Заключение

Применение витаминов для лечения псориаза позволяет снизить необходимость в более токсичных препаратах, улучшить действие физиотерапии и продлить период ремиссии. Для обеспечения эффективности терапии принимать витаминные препараты следует только по назначению лечащего врача и в сочетании с основным медикаментозным курсом.

Комментарии
Комментарии отсутствуют. Вы можете написать первый комментарий к этой статье с помощью формы, расположенной ниже.