Использование препарата Ксамиол для лечения псориаза

Ксамиол принадлежит к группе средств для лечения псориаза. Характеризуется комбинированным действием, что обусловлено присутствием в составе разнотипных активных веществ. Препарат производится на гормональной основе, поэтому при терапии следует проявлять осторожность, наблюдая за состоянием наружных покровов.

Гель Ксамиол

Состав и форма выпуска

Приобрести средство можно в виде геля. Выпускается во флаконах разным объемом: 15, 30 и 60 г. Препарат содержит 2 активные компонента: бетаметазона дипропионат, кальципотриола моногидрат. Концентрация этих веществ отличается. Так, в 1 г средства содержится 0,5 мг бетаметазона и 0,05 мг кальципотриола.

В состав препарата входят вспомогательные компоненты, не проявляющие метаболическую, противомикробную активность:

  • парафин в жидкой форме;
  • полипропиленгликоля стеарат;
  • касторовое масло гидрогенизированное.

Гель Ксамиол не имеет выраженного запаха и цвета. Встречаются разные варианты средства: от прозрачного до белого. Особенностью этого препарата является наличие жирового компонента.

Формы выпуска Ксамиола

Лечебное действие

В состав входит глюкокортикостероид – бетаметазона дипропионат. Это вещество характеризуется комбинированным действием:

  • одновременно устраняет симптомы воспаления;
  • раздражения наружных покровов, аллергической реакции;
  • обеспечивает местный противозудный эффект;
  • косвенно влияет на процесс выделения экссудата при повреждении кожи.

Бетаметазона дипропионат взаимодействует с рецепторами клеток. В результате активный компонент оказывает влияние на синтез мРНК, что, в свою очередь, способствует повышению интенсивности выработки белков. Данная цепь реакций позволяет запустить ряд внутриклеточных процессов. Например, подавлению симптомов воспаления способствует угнетение выработки арахидоновой кислоты, высвобождения простагландинов, эндоперекисей, лейкотриенов.

Одновременно отмечается стабилизация клеточных мембран и лизосомальных, в том числе. Как следствие, снижается интенсивность высвобождения ферментов, за счет чего происходит уменьшение их концентрации в очаге воспаления. Наряду с этими процессами, снижается активность макрофагов и нейтрофилов в области поражения. Противоотечный эффект частично обеспечивается путем уменьшения проницаемости сосудов.

Строение кожиВместе с тем восстанавливается микроциркуляция. Антиэкссудативное действие оказывается путем уменьшения экссудации биологических жидкостей. Снижение интенсивности проявления естественной реакции организма на проникновение вредоносных микроорганизмов или негативных агентов обусловлено подавлением высвобождения медиаторов аллергии, угнетением синтеза тучных клеток, а также базофилов гистамина.

Вместе с тем ингибируется процесс пролиферации тканей разной структуры (соединительной, лимфоидной). Главным фактором антиаллергического действия является уменьшение чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии. Бетаметазона дипропионат обладает способностью оказывать влияние на иммунный ответ организма, подавляет процесс выработки антител. Все эти реакции в комплексе способствуют уменьшению выраженности симптомов аллергии.

Еще одним свойством рассматриваемого вещества является оказание иммунодепрессивного действия. В результате этого процесса происходит угнетение функции Т- и В-лимфоцитов, подавление высвобождения цитокинов. Дополнительно бетаметазона дипропионат ускоряет выведение пациента из шокового состояния, чему способствует некоторое увеличение уровня давления. Антитоксический эффект обеспечивается за счет стабилизации работы ферментов печени.

Рассматриваемый глюкокортикостероид принимает участие в большинстве обменных процессов организма, включая синтез глюконеогенеза. Его недостатком является постепенное подавление функции надпочечников. Воздействие гормонального средства на большинство биохимических процессов позволяет облегчить состояние пациента. Это обусловлено тем, что псориаз часто проявляется под влиянием различных факторов. Значит, нормализация процесса, ответственного за развитие данного заболевания, приводит к устранению симптомов.

КальципотриолДругое активное вещество (кальципотриол) позиционируется как лекарство для терапии псориаза. По структуре это синтетический аналог витамина D. Главной его функцией является угнетение процесса разрастания основных клеток эпидермиса (кератиноцитов). Дополнительно это вещество оказывает умеренное воздействие на обмен кальция. Еще одним его свойством является ингибирование функции Т-лимфоцитов. При участии кальципотриола происходит регулировка иммунитета организма.

При нанесении препарата на псориатические бляшки вещество абсорбируется. Интенсивность этого процесса зависит от степени поражения кожи. Но в большинстве случаев концентрация основных компонентов в тканях организма не превышает 1% от общего количества. Активность кальципотриола развивается постепенно. Выраженный результат можно увидеть через 2 недели после начала терапии.

Если во время лечения использовать окклюзионную повязку, эффективность действия препарата возрастет. Это обусловлено снижением эллиминации активных веществ через кожу и повышением интенсивности накопления в тканях.

Показания к применению

Гель Ксамиол предназначен для использования при псориазе. Его назначают на разных стадиях развития данного заболевания. Кроме того, препарат разрешен к использованию при появлении псориатических бляшек на волосистой части головы и при их возникновении на любом другом участке тела (верхние, нижние конечности, плечевой пояс и т. д.). Чтобы понимать, как выглядят псориатические бляшки и уметь отличать их от пятен другой этиологии, рекомендуется сначала посмотреть фото.

Псориатические бляшки

Противопоказания

Учитывая, что препарат содержит глюкокортикостероид, у него много ограничений при использовании:

  • различные патологические состояния, сопровождающиеся изменением работы кальциевых каналов, метаболизма кальция, что обусловлено влиянием препарата на концентрацию этого микроэлемента;
  • непереносимость бетаметазона или кальципотриола;
  • тяжелое поражение почек или печени, т. к. эти внутренние органы принимают участие в трансформации (печень) и выведении (почки) действующих компонентов;
  • инфекционные заболевания разного характера: вирусные (герпес, включая опоясывающий лишай), грибковые, бактериальные, паразитарные;
  • дерматит;
  • угревая сыпь;
  • розацеа;
  • сифилис (кожные проявления);
  • туберкулез кожи;
  • развитие атрофических процессов с поражением наружных покровов;
  • нарушение целостности кожи вследствие образования язв, травмирования;
  • повышение ломкости стенок сосудов;
  • эритродермия, развившаяся на фоне псориаза;
  • стрии;
  • ихтиоз;
  • некоторые формы псориаза: каплевидный, пустулезный, эксфолиативный;
  • период лактации.

Препарат не назначается детям, т. к. содержит глюкокортикостероид. К относительным противопоказаниям относится беременность. При этом гель разрешено использовать, но с осторожностью и только в тех случаях, когда положительные эффекты превосходят по интенсивности возможный вред.

Инструкция по применению

Препарат перед нанесением необходимо встряхнуть несколько раз. Благодаря этому вещество приобретет равномерную консистенцию. Средство рекомендуется наносить на участки волосистой части головы, а также псориатические пятна на остальных частях тела равномерным слоем небольшой толщины. Обработку наружных покровов следует выполнять 1 раз в день.

Курс терапии не имеет ограничений по времени. Врач определяет продолжительность лечения в индивидуальном порядке, учитывая степень развития псориаза, площадь поражения кожи, наличие других заболеваний. В большинстве случаев терапия гормональными средствами проводится в течение 4-8 недель. Дольше применять препарат не следует. При поражении кожи волосистой части головы средство используют не дольше 4 недель. Длительность лечения псориаза с локализацией пятен на остальных частях тела составляет 8 недель.

Курс лечения псориаза

Необходимо соблюдать рекомендации относительно максимальных доз геля. Так, в день разрешено использовать не более 15 г. Предельное количество средства в неделю – 100 г. Длительность воздействия геля на псориатические бляшки – 8-10 часов. Можно оставлять вещество на весь день или ночь. Если симптомы заболевания исчезли раньше, курс терапии можно прекратить.

Учитывая, что препарат является гормональным, его используют с ограничениями по степени поражения кожи.

Разрешено применять данное лекарство, если общая площадь поражения кожи не превышает 30%. Альтернативный вариант – поочередная обработка разных участков наружных покровов с некоторым перерывом.

Побочные действия

Различные активные вещества в составе Ксамиола способствуют возникновению ряда негативных проявлений. Общими для этих компонентов являются такие побочные эффекты:

  • Зуд кожизуд;
  • болезненность пораженных участков;
  • жжение;
  • сыпь;
  • повышенная сухость кожи;
  • угри;
  • обострение псориаза или развитие одной из его форм (пустулезной);
  • раздражение глаз и кожи лица;
  • фолликулит.

Бетаметазона дипропионат провоцирует развитие следующих негативных проявлений:

  • нарушение процесса пигментации;
  • дерматит;
  • стрии;
  • атрофические процессы;
  • аллергия;
  • пустулезная форма псориаза.

Кальципотриол больше способствует появлению симптомов со стороны кожных покровов: фоточувствительность, ангионевротический отек, эритема, экзема.

Симптомы гиперкальциемииКроме того, при терапии Ксамиолом развиваются системные реакции: гиперкальциемия, гиперкальциурия, нарушение работы надпочечников, органов зрения (внутриглазное давление, катаракта). Если используются окклюзионные повязки, а препаратом обрабатываются обширные участки тела, есть риск развития передозировки. В данном случае проявляются признаки недостаточности функции коры надпочечников. Этот патологический процесс является обратимым. Назначается симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Нет информации об изменении уровня эффективности препаратов, используемых в комбинации с данным средством.

Цена Ксамиола

Стоимость зависит от объема флакона с гелеобразным веществом. Нижняя граница диапазона цен составляет 1100 руб.

Аналоги препарата и их стоимость

При выборе подходящего лекарства рассматривают зарубежные и российские заменители. Они часто отличаются по цене. Кроме того, разница заключается в составе, свойствах. Вместо геля, может применяться мазь, крем. Средства системного действия при псориазе назначают реже, в большей мере при таком заболевании эффективны лекарства для местного использования.

Если по каким-то причинам не подходит рассматриваемое средство, вместо него назначают Псоркутан. По механизму действия он несколько слабее Ксамиола, т. к. содержит только 1 активное вещество – кальципотриол.

Побочные эффекты Псоркутана

Препарат выпускается в форме мази, предназначен для лечения псориаза. Не относится к гормональным средствам, значит, уровень агрессивности его действия на организм не такой высокий.

Еще один аналог Бероксан содержит смесь фурокумаринов (ксантоксин и бергаптен). Приобрести его можно в форме таблеток и раствора. Действует средство по необычному принципу: усиливает интенсивность реакций фотосенсибилизации, за счет чего возрастает активность выработки меланина. Прямого влияния на псориатические бляшки средство не оказывает, однако способствует восстановлению процессов пигментации кожи, позволяет избежать образования гипопигментированных пятен после устранения симптомов обострения заболевания.

Фармакологические свойства Псориатена

Другой аналог Псориатен выпускается в виде мази. Это однокомпонентное средство из группы гомеопатии. Противопсориатическую активность проявляет матричная настойка. Она содержит алкалоиды и берберин, в том числе. Благодаря этому компоненту отмечается снижение интенсивности деления клеток, за счет чего площадь псориатических бляшек увеличивается менее интенсивно. Дополнительно отмечается противовоспалительное действие вещества. Противопоказаний у препарата мало, выделяют только гиперчувствительность.

Дайвобет является прямым аналогом рассматриваемого средства. Он содержит бетаметазон, кальципотриол. Причем концентрация этих веществ такая же, что и у Ксамиола. Соответственно, по свойствам данные препараты не отличаются. Единственным различием является форма выпуска. Так, Дайвобет производится в виде мази. Такие средства характеризуются более длительным периодом действия, т. к. абсорбируются медленнее из-за присутствия в составе жировых компонентов.

Сравнение эффективности Дайвобета и Ксамиола

Дайвонекс отличается более мягким действием, т. к. содержит только кальципотриол. Значит, препарат является прямым аналогом ранее рассмотренного Псоркутана. У этих средств одинаковая форма выпуска – мазь. Они не отличаются по механизму действия, свойствами, показаниями и противопоказаниям.

Еще одни аналогом является Аммифурин – это препарат группы гомеопатии. Содержит одноименное вещество, полученное из фурокумаринов. Приобрести лекарство можно в виде таблеток и раствора для наружного применения. Аммифурин по механизму действия является аналогом Бероксана. Оба средства оказывают влияние на восприимчивость организма к воздействию ультрафиолета.

Отзывы покупателей и врачей

Белова А. А., 43 года, Самара: «Гормональные препараты при псориазе являются наиболее эффективными. Ксамиол – из их числа. Помогает быстро убрать симптомы обострения. Однако полученный эффект не сохраняется надолго. При наличии негативного фактора заболевание снова может обостриться. В этом случае повторно использовать рассматриваемый препарат не рекомендуется. Во-первых, вырабатывается устойчивость организма к активным компонентам при регулярном и длительном использовании. Во-вторых, могут развиться осложнения при частом применении средства».

Данилова Е. В., 38 лет, Орел: «Неплохой препарат, эффективен, но его стоимость слишком высокая. Кроме того, наличие в составе двух активных сильнодействующих веществ может привести к увеличению количества побочных эффектов».

Вероника, 29 лет, Брянск: «Ежегодно прохожу курс лечения гормональными средствами. Более мягкие лекарства уже не помогают. Стараюсь использовать разные препараты, применяла и Ксамиол. Ничем не выделяется на фоне аналогов: действует стандартно, быстро убирает яркость бляшек, проходят сопутствующие негативные проявления псориаза. С такими же свойствами я для себя выделила целый ряд средств».

Ольга, 33 года, Орел: «Лекарство стараюсь применять редко, т. к. оно содержит гормоны. Его главным преимуществом является высокая скорость действия. Но, с другой стороны, курс терапии обходится дорого, т. к. суточная доза равна 1/4 объема флакона, который стоит больше 2000 руб. Если учесть, что длительность лечения иногда составляет 2 месяца, можно примерно представить, во сколько обойдется терапия. По этой причине я чередую Ксамиол с аналогами на основе натуральных компонентов, они менее эффективны, зато неагрессивны и стоят намного дешевле».

Комментарии
Комментарии отсутствуют. Вы можете написать первый комментарий к этой статье с помощью формы, расположенной ниже.