Выясняем в чем разница между псориазом и экземой

Четкое знание о том, чем отличается экзема от псориаза, необходимо специалистам по лечению этих заболеваний. Но общее представление о различии и сходстве распространенных дерматозов может пригодиться и в быту. И при псориазе, и при экземе самолечение не будет лучшим выходом, но оказать себе или близкому человеку адекватную помощь можно только при наличии сведений о природе каждой патологии.

Проблемы с кожей

Что такое экзема?

Экземой называют острый или хронический воспалительный процесс, который протекает в верхнем слое кожи. Медики считают, что его основная причина – аллергическая реакция организма на разные виды раздражителей. Спровоцировать начало острой стадии иногда может избыточная реакция организма на простую травму (ушиб или царапину) или прикосновение к раздражающей чем-либо поверхности. Появление признаков экземы может быть связано и с внутренними причинами: глистной инвазией или заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Дерматологи определили и факторы риска для возникновения или обострения заболевания:

  • генетическая предрасположенность;
  • патологии эндокринной системы;
  • состояние иммунодефицита (после перенесенной инфекции, например);
  • длительное и сильное нервное напряжение;
  • влияние токсинов, выделяемых инфекционными агентами при разных заболеваниях.

Формы экземы

В каждом из перечисленных случаев экзема возникает, как неадекватный ответ иммунной системы на какое-либо воздействие.

Экзема начинается остро, с покраснения и отекания участка кожного покрова на лице, теле, конечностях. Первую стадию заболевания называют эритематозной из-за выраженной красноты (эритемы). К видимым признакам воспаления присоединяется сильный кожный зуд. По мере развития заболевания различают еще несколько стадий:

  • папуловезикулезную, связанную с образованием пузырьков, наполненных серозным или гнойным содержимым;
  • мокнущую, возникающую при вскрытии пузырьков;
  • корковую, которая начинается при подсыхании эрозий.

Все стадии сопровождаются жжением и зудом, краснотой кожного покрова. По мере перехода острой формы в хроническую кожа на воспаленном участке уплотняется и начинает шелушиться. Процесс продолжается еще некоторое время, в течение которого образуются новые пузырьки.

Как проявляется псориаз?

Псориаз кожиПсориаз – это хронический дерматоз, внешне проявляющийся в виде высыпаний на коже, поражающий ногти и волосы. Если вовремя не начать лечение, то процесс распространяется и на внутренние органы. Чаще всего от псориаза страдают позвоночник и суставы, а также нервная система больного.

Причины псориаза и возникновения его симптомов до конца не изучены. Врачи утверждают, что заболевание не является инфекционным и заразиться им невозможно. Существует 2 версии возникновения патологии:

  1. Медленный рост и созревание и дифференцировки кератиноцитов – клеток кожного эпителия. При этом деление незрелых клеток ускорено, что провоцирует защитные силы организма направлять больше иммунных клеток (лимфоциты и макрофаги) в проблемный участок. Из-за усиленной деятельности возникают симптомы болезни.
  2. Причины привлечения избыточного количества иммунных клеток не выяснены, но их деятельность вызывает возникновение местного воспаления на участке кожи. Вещества, провоцирующие воспаление (цитокины и пр.), служат причиной усиленного размножения кератиноцитов.

Обе теории сходятся в том, что заболевание кожи носит аутоиммунный характер и не вызвано специфическими возбудителями.

Виды псориаза

Характерные признаки псориаза развиваются постепенно:

  1. На коже появляются одиночные пузырьки-папулы. Они ярко окрашены, но кожа вокруг них не воспалена и имеет нормальный вид.
  2. По мере развития процесса количество папул увеличивается, они начинают сливаться в крупные красные пятна неправильных очертаний. При генерализованной и интенсивной форме процесс идет быстро и захватывает большие поверхности кожи. Чаще всего больной не испытывает зуда или жжения.
  3. Пораженные участки кожи покрываются сухими чешуйками, имеющими серый или серебристый оттенок. Поверхность их остается сухой и шелушится, при расчесывании или соскабливании шелушение усиливается. При экссудативной форме поверхности чешуек мокнут.

При диагностике псориаза врачи определяют псориатическую триаду признаков. При поскабливании пораженного участка наблюдается «стеариновое пятно». После удаления корочки появляется гладкая розовая поверхность, называемая терминальной пленкой. На ней постепенно выступают мелкие капельки крови. Такое исследование помогает отличить чешуйчатый лишай от других дерматозов.

Общие черты заболеваний

Проявление экземыУ экземы и псориаза есть сходные черты, которые способны обмануть неспециалиста и заставить его спутать одно заболевание с другим. Например, несмотря на особенности псориатического процесса, наиболее выражены его внешние симптомы. При этом поражаются кожные покровы, напоминая отдельные формы экземы. Очаги часто располагаются на волосистой части головы, на лице и теле, на ладонях и подошвенной части стопы.

Существуют разные формы заболеваний, которые имеют симптомы, сходные с другим дерматозом. При себорейной экземе возникает шелушение сухих чешуек, похожее на образование кожных псориатических симптомов. У чешуйчатого лишая имеются пустулезная или экссудативная формы, при которых поверхность пятна становится влажной, как при экзематозном поражении кожи.

Если бляшки или везикулы локализуются на ладонях или стопах, то в начальной стадии различить их сложно. Часто из-за присоединения вторичной инфекции воспалительный процесс развивается и при псориатическом поражении. Внешнее сходство с экземой будет сильным, с покраснением и зудом в области группы бляшек, с выделением гнойного экссудата и мокнутием поверхностей.

Схема псориаза

Спровоцировать обострение дерматозов могут одинаковые причины:

  • применение средств бытовой химии, стиральных порошков или чистящих средств;
  • длительные стрессы или нервное перенапряжение;
  • нерациональное питание, употребление алкоголя, курение и пр.

Оба вида патологий являются хроническими неинфекционными заболеваниями кожи. Они могут угасать на время и вновь напоминать о себе, если возникнут провоцирующие факторы. Чтобы лечение было эффективным, не следует пытаться самостоятельно применять рекламируемые и народные средства. При возникновении признаков, напоминающих экзему или псориаз, следует обратиться к дерматологу.

Отличительные особенности

Несмотря на сходство симптомов, провести дифференцированную диагностику можно и в домашних условиях. Обратить внимание нужно на характер высыпаний. Основное отличие псориаза от экземы – это наличие псориатической триады признаков, упомянутой выше. Если же при снятии корочки при поскабливании образуется ярко-красная раздраженная поверхность, то это свидетельствует об экзематическом изменении кожи.

Высыпания на руках

Расположение экзематозных очагов – внутренние поверхности локтевых и коленных сгибов, подмышечные впадины, складки и подобные участки с тонкой кожей. Экзематозные изменения никогда не затрагивают придатки кожи: волосы и ногти. Псориатические бляшки чаще располагаются на участках с грубой кожей, на разгибательных поверхностях суставов. Псориазом могут поражаться и ногтевые пластинки, на которых при этом появляются мелкие ямки.

Ощущение зуда при экзематозном поражении кожи сильное. Для устранения этого симптома врачам приходится назначать специальные медикаменты. Зуд и жжение возникают при первых признаках появления дерматоза и сопровождают его постоянно. Но при чешуйчатом лишае этот симптом отсутствует или выражен слабо. В начальной стадии симптом практически не возникает.

При типичных формах обоих дерматозов сильно отличается и состояние поверхности пораженных участков. Псориатические бляшки отличаются сухой поверхностью, а экзематозное поражение кожи часто именуют мокнущим лишаем из-за влажной поверхности.

Сыпь на спине

Лечение псориаза и экземы

Перед тем как начать лечение, дерматолог тщательно дифференцирует один вид дерматоза от другого. Несмотря на внешнее сходство симптомов, заболевания имеют разные причины. Терапия чешуйчатого лишая подразумевает только устранение его симптомов, а при экземе она направлена на устранение аллергической реакции и снятие воспалительного процесса. Но в схему терапии в обоих случаях включают облучение ультрафиолетом при длине волны 311 нм.

Назначение крема или мази от псориаза должен производить только дерматолог. Эти средства являются гормональными препаратами и содержат кортикостероиды и глюкокортикоиды. Мази с этими веществами можно применять только короткими курсами и с учетом противопоказаний. Менее опасны кремы, аэрозоли и гели с пиритионом цинка (Дайвонекс, Псорилом и пр.), они способны отшелушивать чешуйки и смягчать кожу.

Кроме них, в схему лечения включают:

  • Мази от псориазаместные средства с салициловой кислотой или дегтем (для снятия воспаления и уничтожения присоединившейся инфекции);
  • цитостатики и ретиноиды для приема внутрь – уменьшают скорость деления патологически измененных клеток кожи в очаге воспаления;
  • противоаллергенные и нестероидные противовоспалительные препараты снижают выраженность симптомов, способствуют прекращению обострения;
  • витамины группы В, А, D назначают для улучшения структуры кожи и укрепления иммунной системы.

При поражении суставов дополнительно выписывают хондропротекторные средства, которые призваны укрепить хрящевую ткань.

Для снятия экзематозных симптомов в основном назначают противоаллергический курс терапии:

  • гипосенсибилизирующие средства;
  • антигистаминные препараты;
  • мочегонные лекарства для уменьшения отечности кожи;
  • в зависимости от определения возбудителя при ряде форм назначают противогрибковые или антибиотические препараты и иммунокорректоры.

Мази от экземыВ лечебные схемы при дерматозах можно включить и народные средства. Их действие должно быть направлено на устранение зуда и раздражения, смягчение и регенерацию кожи (отвары и настойки коры облепихи, чистотела, дымянки и пр.). Для приема внутрь рекомендуются растения с седативным и общеукрепляющим действием (экстракты элеутерококка, валерианы, пустырника или синюхи), витаминные чаи с шиповником, рябиной, черной смородиной и ежевикой.

Народные средства способны временно облегчить состояние больного, если врачебная помощь недоступна. Они неспособны эффективно лечить экзему или псориаз, поэтому заменять ими медикаментозную терапию нельзя.

Заключение

Несмотря на сходство отдельных симптомов при дерматозах, причины и течение псориаза и экземы различны.

Самолечение способно привести только к развитию запущенной формы болезни и поражению больших поверхностей кожи.

При вовремя обнаруженной патологии и адекватном лечении врачам удается ограничить площадь участков воспаления и уменьшить проявление неприятных симптомов.

Комментарии
Комментарии отсутствуют. Вы можете написать первый комментарий к этой статье с помощью формы, расположенной ниже.