Признаки и лечение экссудативной формы псориаза

Экссудативный псориаз – хроническое заболевание, возникающее при взаимодействии генетических факторов и аутоиммунных нарушений. Проявляется в виде очагов воспаления неправильной формы без четких границ. Особенностью такой формы является обильное выделение экссудата, который проникает в образующиеся на коже бляшки и приводит к их ороговению. Со временем ороговевшие частицы нарастают новыми слоями и образуют плотную корку. Заболевание сложно поддается лечению и требует комплексного подхода с применением гормональных препаратов, фототерапии и диеты.

Развитие экссудативного псориаза

Причины возникновения

Воспалительный процесс при экссудативной форме псориаза не носит инфекционного характера и не заразен. Возникает он ввиду активного воздействия клеток иммунитета на ткани собственного организма, вследствие чего начинается воспалительный процесс. В процессе повреждения тканей происходит быстрое и чрезмерное обновление клеток, что приводит к шелушению кожи.

Основной причиной такого поведения иммунитета становятся генетический фактор и аутоиммунные процессы. Экссудативный тип псориаза характеризуется как наследственное заболевание, передающееся по родовой линии. Даже если у родственников имелись другие кожные болезни, генотип, несущий в себе унаследованные данные эпидермиса, может стать причиной псориаза.

Развитие псориазаНаряду с генетической предрасположенностью причиной болезни могут стать и некоторые провоцирующие ее развитие факторы. Так, патологии эндокринной и нервной системы часто приводят к разного рода нарушениям в работе организма, в том числе к резким аллергическим реакциям и псориазу.

Часто первопричиной такого вида псориаза становится острая кожная аллергия. При бездействии больного при таком заболевании аллергическая сыпь может обостриться и перейти в воспалительный процесс.

Такой тип заболевания может являться осложнением кожной инфекции или следствием присутствия в организме человека паразитов.

Часто высыпания на коже проявляются у людей с хроническим недостатком инсулина в крови, поэтому считается, что сахарный диабет является одной из главных причин возникновения псориаза экссудативного характера.

Несмотря на то что современными дерматологами не выявлено точных причин заболевания, ученые склоняются к тому, что псориаз имеет характер экссудативного:

  • Виды псориазавследствие генетической предрасположенности;
  • как осложнение сахарного диабета;
  • вследствие гипотиреоза и других нарушений работы щитовидной железы;
  • как сопутствующее заболевание при эндокринных нарушениях, связанных с избыточной массой тела;
  • вследствие неправильного лечения острых аллергических реакций, проявляющихся в виде высыпаний на коже.

Несмотря на наследственный характер заболевания, не каждый человек с генетической предрасположенностью будет страдать псориазом. Развитию экссудативной формы способствуют:

  • кожные аллергические реакции различной этиологии;
  • сильные затяжные стрессы и апатии;
  • повышение артериального давления, имеющее систематический характер;
  • наличие в организме паразитов или возбудителей острых инфекционных заболеваний;
  • вредные привычки, нарушающие метаболизм.

Симптомы заболевания

БляшкиЭкссудативная форма псориаза имеет яркую, выраженную симптоматику, ее признаки легко обнаруживаются. В начале заболевания на поверхности кожи появляется сыпь в виде розовых бляшек. Высыпания на начальной стадии болезни мягкие на ощупь, но быстро принимают твердый корковидный характер. Связано это с их обильным смачиванием выделяемым экссудатом и затвердеванием образований после его высыхания. Жидкость в очагах воспаления выделяется постоянно и в достаточно больших количествах, поэтому происходит быстрое разрастание образований.

Изначально мелкие розовые пятна быстро сливаются в крупные очаги, покрывая большие участки кожи и образуя серозные или серозно-гнойные корки. Сохнущий на поверхности экссудат придает бляшкам характерный светло-серый или светло-желтый, иногда коричневый оттенок.

В отличие от других видов псориаза, при экссудативной форме не образуются папулы, содержащие жидкость, болезнь представляет собой крупные цельные очаги воспаления неправильной формы, с нечеткими границами, с постоянно сочащейся жидкостью.

При механическом удалении корочек обнажается воспаленный эпителий. На поврежденных участках вновь начинают выступать серозная жидкость, гной и сукровица, приводящие к образованию новых корок.

Образование корок

Высыпания покрывают большие участки кожи и в основном локализуются в крупных складках и в местах сгибов конечностей. Это создает особенный дискомфорт, так как при движении на пораженных участках образуются трещины, из которых происходит постоянное выделение жидкости.

Растрескавшиеся корки подвержены инфицированию, ввиду чего воспалительный процесс усиливается и принимает патологический характер.

Из поврежденных клеток высвобождается гистамин, что приводит к постоянному зуду и жжению. Больной испытывает дискомфорт, нередко расчесывает пораженные участки. Болевые ощущения приводят к бессоннице и постоянным стрессам, что усугубляет состояние заболевшего.

Характерные для экссудативной формы псориаза высыпания представлены на фото ниже.

Высыпания при экссудативном псориазе

Диагностика

Диагностировать заболевание и назначить качественную терапию может только врач-дерматолог.

Диагностика экссудативного псориаза проводится в несколько этапов:

  1. Осмотр кожных покровов. Определяется наличие очагов воспаления и состояние псориатических бляшек, интенсивность их распространения.
  2. Опрос больного об условиях его проживания и наличии инфекционных заболеваний, это нужно для определения факторов, способствующих возникновению болезни.
  3. Лабораторные анализы крови и мочи, как общий, так и биохимический.
  4. Исследования, позволяющие определить иммунный статус.
  5. Ультразвуковое исследование для выявления сопутствующих патологий, в том числе для исключения вовлечения в патологический процесс суставов.
  6. Инструментальная диагностика, в ходе которой при помощи дерматоскопа изучают высыпания в увеличенном виде.
  7. Забор образцов с поверхности очагов воспаления для гистологического исследования и постановки точного диагноза, так как внешние проявления псориаза могут быть похожи на некоторые другие кожные заболевания.

Лечение

ФизиотерапияЛечение экссудативного псориаза может занимать длительный промежуток времени. Для терапии применяется комплекс различных средств. В него могут входить медикаментозные препараты наружного и внутреннего применения, аппаратные методики лечения, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение, лечение с соблюдением диеты.

Курс и интенсивность терапии определяются дерматологом и зависят от формы патологии.

При диагностированном экссудативном псориазе принимают медикаментозные препараты:

  • уменьшающие воспалительные процессы и продуцирование жидкости;
  • мочегонные средства;
  • антигистаминные вещества для снятия зуда и жжения;
  • комплексы витаминов и микроэлементов для восстановления обмена веществ в тканях;
  • иммуномодулирующие препараты для подавления иммунитета;
  • гормональные препараты как сильнодействующий аналог противовоспалительных и антигистаминных средств при тяжелых формах заболевания.

Лечение мазямиСовместно с лекарственными препаратами, принимаемыми внутрь, проводят местную терапию с использованием мазей, кремов и гелей, оказывающих антигистаминное и противовоспалительное действие. Для предупреждения инфицирования применяют в небольшом количестве и с осторожностью антибактериальные и противогрибковые препараты в сочетании с кортикостероидными гормонами. В период ремиссии назначают восстанавливающие мази для улучшения состояния кожного покрова.

Наряду с традиционной медициной широко используются народные средства для осушения мокнущих очагов и снятия воспаления. Отвары некоторых лекарственных трав способствуют снижению зуда и болевых ощущений, смягчению отвердевших корок, предотвращая их растрескивание.

Нередко назначают аппаратную терапию, направленную на очищение крови. К такому виду лечения могут относиться хемосорбция и плазмаферез. Улучшить состояние кожного покрова, уменьшить воспалительный процесс помогают физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение и парафинотерапия.

Для более быстрого достижения ремиссии назначается специальная лечебная диета. Больным экссудативным псориазом категорически противопоказано употребление острой и кислой пищи, а также продуктов, содержащих красители и консерванты.

Принципы диеты при псориазе

Профилактика

Больным экссудативным псориазом в период ремиссии необходима ежедневная профилактика для предупреждения обострения.

Дерматологи рекомендуют своим пациентам:

  • отказаться от приема ванн, использовать только душ;
  • при купании использовать только мягкие губки;
  • после приема душа насухо промакивать кожу полотенцем, а не тереть ее;
  • ежедневно применять увлажняющие кожу масла или кремы;
  • тщательно проветривать и увлажнять помещение;
  • избегать соприкосновения с кожей синтетических тканей, по возможности носить хлопковую одежду и белье;
  • избегать прямых солнечных лучей или использовать средства с высоким фильтром против ультрафиолетового облучения;
  • отказаться от вредных привычек, влияющих на метаболизм;
  • исключить тяжелые физические нагрузки и не переутомляться;
  • избегать стрессов;
  • проводить профилактические мероприятия против инфекционных заболеваний, а при возникновении таковых обращаться к врачу для незамедлительной терапии;
  • соблюдать диету, минимизировав употребление кислой и соленой пищи.

Заключение

Описанный тип заболевания считается наиболее тяжелой формой псориаза, сложно поддающейся лечению. Современная медицина не способна излечить заболевание полностью, однако может благодаря современным методикам быстро облегчить состояние больного и ввести болезнь в стадию ремиссии. Уже перенесшим заболевание и людям, имеющим предрасположенность к развитию псориаза, не стоит забывать о необходимости проведения профилактических мероприятий для предотвращения обострения патологии.

Наиболее тщательно стоит следить за состоянием поверхности кожи и соблюдать диету людям, страдающим эндокринными заболеваниями, расстройствами нервной системы, аллергическими реакциями, гипертонией. Особо внимательными к своему здоровью нужно быть людям, в роду у которых были диагностированы псориазы или другие кожные заболевания.

Комментарии
Комментарии отсутствуют. Вы можете написать первый комментарий к этой статье с помощью формы, расположенной ниже.