От чего помогает Дайвонекс и как его применять?

Дайвонекс используется в терапии острой и хронической формы псориаза. Назначается в острой стадии болезни, быстро купирует симптоматику кожной патологии, способствует продлению ремиссии.

Мазь Дайвонекс

Состав и форма выпуска

Препарат Дайвонекс выпускается в 3 лекарственных формах – мазь, крем и раствор. Основное действующее вещество – кальципотриол.

Вспомогательные компоненты:

  1. Раствор – цитрат натрия, подготовленная вода, левоментол, изопропанол. В 1 мл содержится 52,2 мг основного вещества, представленного гидратом.
  2. Крем – цетостеарат макрогола, глицерин, белый парафин мягкий, вода, хлорид хлораллилметенамина, спирт цетеариловый. В 1 г крема – 52,2 мкг кальципотриола. Действующее вещество представлено моногидратом.
  3. Мазь – стеарат макрогола, парафин в жидком виде, вода, Б трилон, мягкий парафин белый, пропиленгликоль. Содержание кальципотриола – 50 мкг в 1 мг мази.

Все формы выпуска предназначены исключительно для наружного использования.

Формы выпуска препарата

Лечебное действие Дайвонекса

Фармакология кальципотриола идентична оказываемому на кожу эффекту витамина D. Молекула кальципотриола идентична по своему действию витамину D3. Основное вещество активизирует пролиферативные процессы кератиноцитов. Лечебное воздействие на кожу при псориазе достигается за счет остановки процесса активации лимфоцитов Т-типа.

Первый терапевтический эффект достигается через 7-14 дней с момента применения. Биологическая трансформация компонентов лекарства происходит в печеночных клетках. Абсорбция составляет 1-5% от применяемой дозы.

Показания к применению

Локализация псориазаИспользуется как средство монотерапии при псориазе с острым или хроническим течением.

Дайвонекс при псориазе с осложненным протеканием назначается в комплексном лечении с глюкокортикостероидами, Циклоспорином, Ацитретином, но в отличие от них не влияет на гормональный фон.

Раствор назначается для терапии псориаза, очаги которого локализованы на волосистой части головы.

Противопоказания

Нельзя применять людям, имеющим следующие заболевания и патологические процессы в анамнезе:

  • наличие индивидуальной непереносимости составляющих компонентов;
  • нарушение кальциевого метаболизма;
  • гипервитаминоз Д (нельзя использовать раствор);
  • гиперкальциурия (ограничение для раствора);
  • нефролитиаз (является ограничением к применению раствора).

Мазь нельзя применять в педиатрии пациентам, не достигшим 6 лет.

Консультация врачаОтносительные противопоказания, при наличии которых применение Дайвонекса не рекомендовано, но допускается с особой осторожностью, если положительный эффект от его применения превышает риски возможных осложнений:

  • гиперкальциемия;
  • чрезмерная концентрация витамина D;
  • острое течение почечной недостаточности;
  • печеночная недостаточность;
  • нефролитиаз.

Осторожно необходимо использовать препарат пожилым пациентам от 65 лет и старше.

Клинических исследований по применению разных форм выпуска данного средства беременными и кормящими грудью женщинами не проводилось. Учитывая риски возможного негативного влияния активных веществ на плод и их попадание в грудное молоко, не рекомендуется применять медикамент в период беременности и лактации.

Допускается использование препарата в гестационном периоде только по решению врача, когда другие лекарственные средства не способны обеспечить необходимое терапевтическое действие, а положительный эффект от Дайвонекса превышает риски осложнений. В течение всей терапии необходимо установить постоянный контроль над состоянием здоровья.

Инструкция по применению

Нанесение мазиМазь с кремом необходимо наносить тонким слоем на пораженные участки кожи. Частота суточного использования – от 1 до 2 раз, в зависимости от интенсивности симптоматики псориаза. Крем или мазь лучше наносить вечером, т. к. нет необходимости надевать одежду.

Количество наносимого средства не должно превышать 15 г за сутки или 100 г за 7 дней. После нанесения на кожный покров препарат нужно втирать аккуратными, легкими движениями, не надавливая. Длительность терапии кремом определяется индивидуально, но лечение не должно превышать более 8 недель. Использование мази возможно до 12 месяцев. Данные о безопасности более длительного использования лекарства отсутствуют.

Раствор – только наружное применение. Максимально допустимая дозировка препарата за 7 дней не должна превышать 60 мл. Частота суточного использования – 2 раза. Раствор рекомендуется наносить на волосистую часть головы, втирается круговыми движениями.

При совместном применении раствора с мазью или кремом дозировка за недельный курс мази и крема не должна превышать 30 г, раствора – 60 мл. Если упор в лечении псориаза делается на кожный покров тела, а очаги на волосистой части головы маленькие и не увеличиваются, недельная общая дозировка составляет 60 г мази и 30 мл раствора.

В комплексной терапии с кортикостероидами мазь, крем или раствор наносятся утром, кортикостероиды – вечером.

Применение и дозировкаЕсли наблюдается положительная динамика в терапии при использовании средства 2 раза в день, дозировку его можно снижать, применяя только 1 раз в сутки.

Терапия детей:

  • от 6 до 12 лет – мазь наносится на пораженный участок кожи тонким слоем 2 раза в день, утром и вечером; дозировка за неделю составляет не более 50 мг;
  • от 12 лет и старше – дважды в день; дозировка за 1 неделю – не более 75 мг.

Категорически запрещено самостоятельно применять Дайвонекс для лечения псориаза у детей. Он может быть назначен только врачом, который правильно рассчитает дозировку.

Наносить препарат в любой форме выпуска на кожу лица запрещено. В течение всей терапии рекомендуется избегать попадания солнечного света и чрезмерно яркого, искусственного освещения на поврежденные псориазом участки кожи. Запрещается посещать солярии, бани и сауны.

Для более эффективного лечения псориаза использование мази или крема рекомендуется сочетать с фототерапией и ультрафиолетовым светом, но только по назначению врача, когда вероятность осложнений ниже, чем положительный эффект от такой комплексной терапии.

Мазь в тюбике

Побочные явления

Общие побочные признаки, возникающие у пациента в период лечения:

  • аллергические реакции, проявляющиеся дерматитом на коже;
  • гиперкальциемия;
  • развитие дерматита контактного типа;
  • чрезмерное раздражение кожи;
  • появление аллергической сыпи;
  • чувство жжения в местах использования лекарства;
  • сильная сухость и шелушение кожного покрова;
  • экзема;
  • появление пигментных пятен.

Аллергическая сыпьНегативная реакция иммунной системы: крайне редкие осложнения в виде аллергических реакций, еще реже – появление крапивницы. В исключительных случаях – развитие ангионевротического отека.

Побочные проявления со стороны кожного покрова: раздражение, сыпь чешуйчатого, пустулезного типа, жжение и шелушение. Редко проявляется увеличение интенсивности симптоматики псориазной патологии. Крайне редко появляется пигментация, но данный симптом носит обратимый характер, цвет кожи выровняется после того, как будет закончен курс лечения.

Отечность кожи на лице возникает преимущественно у лиц, имеющих склонность к аллергической реакции, случаи отека Квинке и анафилактических реакций в анамнезе.

Усиление побочных проявлений может быть связано с использованием слишком большого количества средства или чаще 2 раз в день. Передозировка проявляется в развитии сильной аллергической сыпи, критического повышения кальция. Высокая концентрация кальция от передозировки Дайвонексом проявляется сильной головной болью, снижением концентрации внимания и скорости реакции.

Может возникнуть продолжительный запор, сухость слизистых оболочек ротовой полости и жажда, которую невозможно утолить большим количеством воды. Передозировка может проявляться уменьшением силы мышечного корсета.

Терапия: требуется отменить применение препарата. Как только пациент перестает использовать мазь, крем или раствор, концентрация кальция начинает постепенно снижаться, неприятные признаки проходят. Редко требуется проведение симптоматического лечения.

Особые указания при применении ДайвонексаПопадание медикамента на слизистые оболочки ротовой полости или глаз вызывает сильное раздражение с появлением жжения, зуда и красноты. В данном случае глаза или рот нужно промыть большим количеством воды. При склонности человека к аллергическим реакциям рекомендуется принять антигистаминное средство.

Кожное раздражение с возможным развитием дерматита может стать следствием нанесения лекарства на большую площадь кожного покрова. Наносить средство не рекомендуется более чем на 30% от всей площади кожного покрова.

Ограничений на управление автотранспортными средствами и работу со сложными механизмами нет тогда, когда у человека отсутствуют побочные признаки. При повышении количества кальция в крови с появлением соответствующей симптоматической картины (в том числе снижение концентрации внимания) от управления автомобилем в целях безопасности рекомендуется отказаться на период лечения Дайвонексом.

Вероятность появления гиперкальциемии увеличивается из-за применения лекарства при обострении хронического псориаза, протекающего в тяжелой форме. Если есть необходимость использования препарата в данном случае, рекомендуется регулярно проводить анализ крови для определения концентрации кальция. Если она быстро растет, требуется снизить кратность применения медикамента или перейти на использование другого лекарства.

Появление аллергического или контактного дерматита может быть вызвано наличием в составе лекарства цетостеарилового спирта.

Лекарственное взаимодействие

Салициловая кислотаЗапрещено использовать совместно с другими средствами, в составе которых присутствует салициловая кислота. Она негативно влияет на фармакологические свойства основного действующего вещества (кальципотриола), тормозя процесс его всасывания кожным покровом, из-за чего снижается эффективность применения Дайвонекса в лечении псориаза. Взаимодействие с различными медикаментозными группами не исследовано.

Цена Дайвонекса

Стоимость варьируется в пределах 1100 руб. Условия хранения крема, мази и раствора – при температурном режиме не выше +25°C. Срок хранения лосьона – 3 года, крема и мази – 2 года. Первичное открытие банки с раствором осуществляется посредством прокалывания крышки шприцем. После каждого использования крышку с раствором нужно тщательно завинчивать. От контакта с воздухом препарат быстро теряет свои свойства.

Дайвонекс находится в свободной продаже по аптекам. Предоставлять рецепт от врача не нужно.

Аналоги препарата и их стоимость

Лекарства с аналогичным действующим веществом и схожим спектром действия: Рокальтрол (от 684 руб.), Псориатен (от 724 руб.), Дайвобет (от 1100 руб.), Аммифурин (от 815 руб.).

Отзывы покупателей и врачей

Марина, 35 лет, Кострома: «Дайвонекс – хороший препарат, а для людей с такой болезнью, как псориаз, это просто спасение. Как показывает моя практика, большинство различных мазей оказываются неэффективными или только снимают симптомы, но никак не лечат заболевание. Дайвонекс помог уже через неделю. У меня псориаз хронический, и только это средство обеспечило продолжительную ремиссию, в отличие от гормональных средств, прием которых имеет множество побочных проявлений».

Результат

Евгения, 41 год, Королев: «Мой муж уже много лет ведет «неравный бой» с псориазом. По большей части прописывались гормональные препараты, они помогали, но осложнений от них много. После недели использования Дайвонекса муж поверил в то, что эту болезнь можно победить. Неприятные симптомы пропадали на глазах. Отличное средство, единственный его недостаток – немаленькая цена, кроме того, не во всех аптеках препарат можно найти».

Ксения, 28 лет, Москва: «Сложно было найти препарат, который бы лечил псориаз и не пачкал после нанесения одежду. Даже если утром нанести на кожу мазь Дайвонекс и потом одеться, на платье ни следа не остается. Побочных эффектов у себя не заметила, только положительный результат. Недостаток – цена. Дорого, если приходится проходить курс, занимающий несколько месяцев».

Александр, 39 лет, дерматолог, Екатеринбург: «Могу назвать Дайвонекс прорывом в вопросе лечения псориаза. Минимальные риски побочной симптоматики, эффект уже через неделю, а наличие нескольких форм выпуска позволяет использовать препарат и для кожи тела, и для головы».

Оксана, 51 год, дерматолог, Новгород: «Дайвонекс – препарат для лечения псориаза, который не уступает по эффективности, а даже превышает по своей силе действие гормональных мазей, от применения которых можно с высокой долей вероятности ожидать негативных реакций. Для усиления терапевтического действия рекомендуется использовать его вместе с препаратом Дайвобет».

Комментарии
Комментарии отсутствуют. Вы можете написать первый комментарий к этой статье с помощью формы, расположенной ниже.